Apa itu hemogram?
12 Februari 2021
Hitung darah lengkap (hemogram) adalah tes darah yang memberikan gambaran tentang status kesehatan umum dan penyakitnya, jika ada. Beberapa nilai mengenai sel dan sel dalam sirkulasi darah diukur.
Pada dasarnya ada 3 kelompok sel utama dalam aliran darah. Sel yang bertanggung jawab untuk pengangkutan oksigen dan karbon dioksida adalah eritrosit (sel darah merah). Molekul hemoglobin dalam eritrosit memungkinkan oksigen diangkut antara paru-paru dan jaringan lain dengan mengikat. Yang terlibat dalam sistem kekebalan adalah sel darah putih yang terbagi dalam subkelompok seperti neutrofil, limfosit, monosit, basofil, dan eosinofil. Jika terjadi masalah pada pembuluh darah, sel-sel yang membentuk gumpalan untuk mencegah darah keluar dari vena dengan mengumpulkannya di area yang rusak disebut trombosit (trombosit).
Apa tes hemogram (Hitung Darah Lengkap)?
Hemogram adalah tes darah untuk mengetahui jumlah dan proporsi sel dalam darah. Karena sel-sel dalam aliran darah diproduksi di sumsum tulang, ini juga memberikan evaluasi tidak langsung dari sumsum tulang.
Tes hemogram, yang digunakan untuk mengevaluasi status kesehatan umum, efek pengobatan atau proses penyakit, juga memiliki efek penuntun dalam tahap diagnosis untuk banyak penyakit:
- Infeksi dan peradangan
- Leukemia dan kanker lainnya
- Penyakit sumsum tulang
- Anemia
- Penyakit autoimun yang disebabkan oleh sel-sel pertahanan tubuh menyerang organ dan jaringan tubuh
- Talasemia, termasuk anemia mediterania
Bagaimana tes hemogram (Hitung Darah Lengkap) dilakukan?
Darah harus diambil dari orang tersebut untuk tes hemogram yang akan dilakukan. Tidak perlu mengambil darah saat perut kosong. Sedangkan sampel darah yang diambil dapat tetap dalam kondisi yang sesuai untuk dianalisis pada suhu kamar hingga 10 jam, jika proses penyimpanan dilakukan di lemari es, jangka waktu tersebut hingga 18 jam. Berkat zat yang disebut EDTA di dalam tabung dengan tutup ungu, pembekuan darah di dalam tabung dapat dicegah.
Dengan memecah sebagian darah yang diambil, molekul hemoglobin di dalam sel darah merah dibiarkan keluar dari sel. Di bagian lain darah, sel dihitung dengan hanya menggunakan pengenceran. Proses penghitungan dan penghitungan dilakukan secara otomatis di penghitung darah.
Bagaimana tes hemogram (Hitung Darah Lengkap) dilaporkan?
Jumlah sel dan kecepatan yang dihitung dalam tes hemogram dinyatakan dengan beberapa singkatan:
- Jumlah sel darah merah (RBC)
- Hemoglobin (HGB)
- Hematokrit (HCT)
- Indeks sel darah merah (MCV, RDW, MCH, MCHC)
- Jumlah trombosit (PLT)
- Jumlah sel darah putih (WBC)
Parameter ini dilaporkan menurut apakah lebih rendah atau lebih tinggi dari nilai batas saat membuat dokumen hasil hitung darah lengkap. Nilai batas yang digunakan dalam proses pelaporan ini sesuai dengan kelompok usia dewasa. Nilai batas pada anak berbeda-beda menurut umur dan jenis kelamin.
Berapa nilai normal pada tes hemogram (Hitung Darah Lengkap)?
• Jumlah sel darah merah (red blood cell count / RBC): Fungsi utama sel darah merah (eritrosit) di dalam tubuh adalah mengangkut oksigen dan karbondioksida, yang merupakan gas pernapasan. Eritrosit mempertahankan fungsi-fungsi ini untuk rentang hidup rata-rata sekitar 120 hari. Dalam penghitung darah otomatis, nilai normal sel darah merah pada orang dewasa adalah antara 3,8 dan 5,3 juta / ml. Pada penyakit seperti merokok, tinggal di dataran tinggi, olah raga berat dan peningkatan produksi polycythemia vera, jumlahnya melebihi batas ini. Penurunan jumlah eritrosit dapat ditemukan pada kehilangan darah, anemia dan kehamilan.
• Volume eritrosit rata-rata (MCV): Volume sel darah merah normal bervariasi antara 80-100 fl. Dengan mendeteksi peningkatan atau penurunan volume, anemia yang mendasari diklasifikasikan. Pada anemia defisiensi besi dan talasemia, volume eritrosit ditemukan berkurang; Pada anemia karena defisiensi asam folat atau vitamin B12, volume eritrosit lebih tinggi dari nilai batas atas.
• Hemoglobin (Hb) dan Hematokrit (Hct): Molekul hemoglobin dalam sel darah merah dilepaskan sebagai akibat dari pemecahan eritrosit dalam darah yang diambil. Hemoglobin diukur secara langsung menggunakan metode fotometri. Konsentrasi hemoglobin rata-rata adalah 11,7-15,5 g / dL. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, nilai hemoglobin di bawah 13 g / dL pada pria dan 12 g / dL pada wanita disebut anemia.
Nilai hematokrit dihitung dengan mengalikan volume eritrosit rata-rata (MCV) dengan jumlah eritrosit (RBC). Nilai Hct normal pada individu dewasa adalah antara 35-45%.
• Lebar distribusi eritrosit rata-rata (RDW): Ini adalah nilai statistik yang menyatakan lebar distribusi sel darah merah. Sementara nilai ini meningkat pada anemia defisiensi besi, biasanya ditemukan pada pembawa talasemia.
• Rata-rata hemoglobin eritrosit (KIA): Menunjukkan jumlah rata-rata hemoglobin yang terkandung dalam sel darah merah. Nilai normalnya adalah antara 30-34 pikogram. Itu ditemukan rendah pada anemia defisiensi besi dan talasemia.
• Konsentrasi hemoglobin eritrosit rata-rata (MCHC): Ini adalah persentase ekspresi hemoglobin dalam sel darah merah yang dihitung dengan membagi hemoglobin (Hb) menjadi hematokrit (Hct). Nilai normalnya antara 30-36%. Dalam eritrosit normal, berapa pun ukurannya, selama bentuknya tidak berubah, jumlah hemoglobin konstan antara 30-36%. MCHC lebih tinggi dari biasanya pada penyakit sferositosis herediter, di mana sel darah merah berbentuk bulat dengan cakram pucat di tengah.
• Jumlah sel darah putih (WBC): Jumlah sel darah putih (leukosit) yang terlibat dalam pertahanan tubuh bervariasi dalam kondisi seperti infeksi, peradangan, penyakit sumsum tulang, dan defisiensi imun. Jumlah leukosit yang normal adalah antara 4.400-11.000 / mm3. Jumlah sel darah putih dapat meningkat selama leukemia, limfoma, penyakit menular atau setelah serangan jantung yang mengakibatkan hilangnya jaringan. Penurunan jumlah leukosit dapat terjadi setelah penyakit seperti AIDS, penggunaan obat-obatan tertentu, penyakit autoimun, pengobatan penekan sumsum tulang seperti radioterapi dan kemoterapi.
Ada lima jenis sel darah putih dalam aliran darah, sebagian besar terdiri dari neutrofil, dan sebagian kecil disebut eosinofil, basofil, limfosit, dan monosit. Peningkatan jumlah limfosit diamati pada leukemia dan penyakit menular kronis. Jika mikroorganisme penyebab infeksi adalah bakteri, maka jumlah neutrofil akan meningkat. Penyakit jaringan ikat menyebabkan peningkatan jumlah monosit. Sementara jumlah basofil meningkat dalam reaksi hipersensitivitas, jumlah eosinofil ditemukan tinggi jika terjadi kondisi alergi atau parasit.
• Jumlah trombosit (PLT): Masa hidup trombosit, yang merupakan sel terkecil dalam sirkulasi darah, adalah sekitar 9-12 hari. Trombosit memastikan bahwa ketika terjadi kerusakan di dinding pembuluh darah, area tersebut tertutup bekuan. Jumlah trombosit normal antara 150.000-400.000 / ml. Dalam situasi stres fisik, olahraga, trauma, dan infeksi, jumlah trombosit sementara mungkin antara 450.000 dan 600.000. Jumlah trombosit lebih dari 600.000 diamati dalam berbagai kondisi yang didefinisikan sebagai penyakit mieloproliferatif di mana sel punca diproduksi secara berlebihan di sumsum tulang.
Dalam koagulasi intravaskular difus di mana trombosit dalam aliran darah dikonsumsi, jika sel pertahanan menyerang trombosit atau jika produksinya di sumsum tulang ditekan, jumlahnya bisa turun di bawah 400.00. Pendarahan dapat terjadi di berbagai bagian tubuh ketika jumlah trombosit turun di bawah 50.000. Perdarahan ini biasanya bermanifestasi sebagai titik fokus atau memar superfisial di bawah kulit, tetapi jika jumlah trombosit terus menurun, perdarahan internal yang mengancam jiwa dapat terjadi. Untuk membedakan penyakit-penyakit ini, volume dan lebar distribusi dihitung untuk trombosit serta sel darah merah. Nilai normal mean platelet volume (MPV) adalah 7,8-11,0 fl.